住院統計指標x
時間：2021-01-04 20:18:47 來源：勤學考試網 本文已影響 人 
住院統計指標
（一）住院統計的意義和任務
住院統計 是指收集、整理和分析與住院醫療服務活動有關的數 據，反映 住院醫療服務的數雖和質雖， 提高住院工作質雖和工作效率的活 動。住院病房是 醫院最里要的組成部分， 是對各種疑難里癥病人進行全面 的診斷、治療和護理的 中心。因此，住院統計室病案信息統計的核心部分。
住院統計的任務 （1）為加強住院病房管理， 編制住院工作計劃， 檢查監
督計劃執行情況提供依據（2）為臨床醫學、教學和科研提供資料
（3）為研究住院工作變化規律并進行預測分析提供信息。
（二） 住院統計原始資料的收集和整理
住院統計原始資料的收集 是指根據我國的衛生統計工作制度的
要求，對住院病房各項業務活動的原始資料進彳了的收集。 住院統計原始資料收集
主要包括：病房工作日志、住院登記簿、住院病人交班簿、出院卡 片和住院病案
等。根據衛生部有關規定， 目前絕大多數其及其以上醫院已 對住院病案首頁數
據采取計算機錄入。
住院統計資料整理的內容
為編制醫院工作報表所做的資料整理 ,②對病案信息統計資
料做專題性整理。③為統計分析所做的資料整理④為積累住院統計資料所 做的資料整
理
（三） 住院統計絕對指標
住院統計包括： 住院病人動態統計、 治療效果統計、 病床使用情況 統
計，以及住院病人的診斷、搶救、手術和疾病統計等。
1 .住院病人動態指標 住院人數是醫院住院工作的主要指標之一， 它是反映
醫院規模和滿足居民住院需求程度的總雖指標。
（1） 期初原有人數:又稱期初留院人數，指報告期初實有住院人數。 該
指標的統計起訖時間： ①日報按日歷日數劃分， 以0時為界限；②月報、 季報
或年報從開始之日的 0時起，至每個月，季或年最后一天的 24時止。例如：醫
院的日報為每日零時的實有住院人數， 依此類推，月報為每月一 日零時，年報
為元月一日零時的實有住院人數。 由于期初原有人數是一個
時點指標，所以它應與上一個報告期的“期末實有人數”數字完全致。
期末實有人數：又稱期末留院人數， 指報告期末(日、月、季、 年報)
最后一天24時的實有住院人數。期末實有人數應與下一個報告 期的“期初原有
人數” 一致。
期內入院人數：指報告期內經門診或急診醫生簽發住院證， 并辦 理入
院手續的住院人數。因病情危急，雖經門診或急診醫生簽證住院，尚 未辦理入院
手續但已進人病房或手術室搶救的病人 ，應按入院人數統計。
期內出院人數：指報告期內已經辦理 出院手續，或雖未辦理出 院手續
但實際已經離開醫院的人數， 包括死亡人數。出院人數分為出院病 人數和其他人
數兩部分。出院病人數按治療效果分為治愈、好轉、未愈和 死亡人數。其他人數
是指入院后末進行治療自動出院或因其他原因而離院 的病人數，包括：正常分娩
和未產出院者、無并發癥的人工流產或絕育手 術出院者，移植器官提供出院者、
取骨折內固定物出院者、經檢查無病出 院者、未治出院(指未經任何診療而出院)
的人數，不包括入院治療一段時 間后因無錢等原因而自動出院的人數。
院內轉科人數：指報告期內院內科室之間或病區之間的轉入轉 出人數
反映住院者在科室之間或病區之間的變動情況。該指標分為他科轉 入人數和轉往
他科人數。一定時期內對某科室而言，轉入人數和轉出人數 不一定相等，但就全
院來說這兩個指標一定是相等的。
轉院人數：指報告期內因醫療設備、技術條件、病人病情及其 他原因
轉往其他醫院治療的病人數。轉院人數應計入出院病人數中并且應 當評定治療效
果，如：未愈或好轉。
住院人數動態統計指標之間的關系
全院：期初原有人數+期內入院人數一期內出院人數 二期末實有人 數
分科：期初原有人數+期內入院人數+他科轉入人數一期內出院人 數一 轉往他科人數=期末實有人數
本期初原有人數=上期末實有人數
治療效果指標治療效果統計指標是指出院病人經過住院診療后 的轉歸情
況，分為治愈、好轉、未愈和死亡人數，用以反映醫院住院醫療 質雖的高
低。治療效果等級由主管醫生根據住院病人主要疾病的診斷和治 療結果按照
各級衛生行政機關制定的《住院病人疾病治療效果評定標 準》加以評定。
治愈人數：指報告期內疾病經治療后，疾病癥狀消失，功能完 全恢 復的病人數。當疾病癥狀消失，但功能受到嚴里損害者，只能計為好 轉，如：肝 癌切除術，胃畢式切除術。如果疾病癥狀消失，功能只受到輕
微的損害，仍可以計為治愈，如：胃(息肉)病損切除術。
好轉人數：指報告期內疾病經治療后，疾病癥狀緩解或得到控 制， 功能有所恢復，但尚未達到臨床治愈標準的病人數。
未愈人數：指報告期內病情無變化或惡化的病人數。
死亡人數：指報告期內住院病人中死亡人數。凡已辦住院手續 并收 容入院后死亡的以及雖未辦完住院手續，但實際已收容入院后死亡
的，均計算在內。包括 24小時內死亡人數，不包括：門診和急診科(室)， 門診 觀察室內的死亡人數。
其他人數：指入院后未進行治療的自動出院以及因其他原因而 離院
的病人數。包括：正常分娩、人工流產、絕育、移植器官提供、取骨 折內固定
物、住院經檢查無病出院、住院健康體檢人數和未治人數(指住 院者未經任何診
療而出院的人數)。不包括入院治療一段時間后因無錢等 原因終止治療而自動出
院者等。
治療效果統計指標之間的關系
出院人數 二出院病人數+其他人數
出院病人數=治愈人數+好轉人數+未愈人數+死亡人數
3病床使用指標
編制床位數：指經上級衛生行政部門根據醫院規模、醫護人員編 制， 在《醫療機構執業許可證》中核定和批準的正規病床數。
期末實有床位數：指報告期末固定實有病床數，包括正規病床、
簡易床、監護床、搶救床、超過半年的加床、正在消毒修理床 、因病房
擴建或大修而停用的病床數 (按擴建和大修理前的病床數計算)。不包括：觀察
床、檢查床、治療床、搶救床、血液透析床、病人家屬的陪護床、新 生兒床、接產室
的特產床和接產床、臨時加床和庫存床等。
標準床位數：指報告期內平均每床建筑面積和使用面積達到 〈〈醫療 機構
管理條例)》配套文件《醫療機構基本標準》 規定面積的病床數。例 如:三級綜合 醫院標準病床數的標準是：每床建筑面積大于6平方米并且 每床凈使用面積大于6 平方米。
扶貧床位數：指報告期內開設的濟困病床數和惠民病床數。
特需服務床位：指按特需服務收費并報物價部門備案的特種病房、 高等
病房、家庭式產房等床位數。
負壓病房床位：指負壓隔離病房中的監護床之和。
實際開放總床日數：指報告期內醫院各科每日夜晚 12點實際開放 病床數
的總和，不論該床是否被病人占用，都應計算在內。包括因消毒、 小修理等暫時
停用的病床，超過半年的加床。不包括：因病床擴建或大修 理而停用的病床以及
臨時增設的病床(半年以內)
實際占用總床日數：指報告期內醫院各科每日夜晚 12點實際占 用病床
數(即每日夜晚12點的住院人數)的總和，即報告期內各科每晚上 12點的住院病人 數之總和。包括實際占用的臨時加床，不包括占用的觀 察床、陪護床和家庭病床
等。病人入院后于當晚 12點以前死亡的或因故 出院的，應作為實際占用床位一天 進彳亍統計， 同時亦應統計“出院者占用 床日數” 一天、入院及出院各一人。
出院者占用總床日數：指報告期內所有出院者住院天數的總和。
出院 者包括：正常分娩、未產出院、住院經檢查無病出院、未治出院及健 康人進行人
工流產或絕育手術后正常出院者。
出院者占用總床日數的計算 原則是“算進不算 出或算出不算進，不足一天算一天”
住院統計相對指標和平均指標
住院病人動態指標
平均每日入院人數：指報告期內住院病房每天收治入院病人數 的算術
平均數，計算公式為：
報告期內入院人數
平均每日入院人數=
同期日歷日數
平均每日留院人數：又稱“每日平均使用床位數”，指報告期內 每夫24
時住院人數的算術平均數，該指標可以補充說明病床使用率。計 算公式為：
報告期內實際占用總床日數
平均每日留院人數=
商期E1歷日膠
住院病人轉院率：指報告期內轉往其他醫院的病人數占同期出
院人數的比里。計算公式為：
幸艮告期內轉往其他醫院的病人數 □睞 同期出院
住院病人轉院率
人數
治療效果指標
治療率：指報告期內出院人數中治愈人數和其他人數所占的比
里。計算公式為：
— 報告期內(治愈人數+苴他人數1
治愈率= XlOOAfb
同期出院人數
治愈率是反映醫療質雖的常用指標之一)治愈病人是醫療工作的根本 目的，
一般來說治愈的病人越多，說明醫療質雖越高。治愈率的高低，受 醫院等級、住
院病人的病種、病情、病型、年齡、職業等因素的影響。另 外治療效果的標準掌
握因人而異，主觀因素太大。因此，不能單憑治愈率 來評價治療質雖。但是可以
根據單病種治愈率進行橫向和縱向的對比分 析。
好轉率：指報告期內出院人數中好轉人數所占的比里。該指標 對于慢
性病的近期療效有一定的意義，用以彌補治愈率的局限性。計算公 式為：
報告期內好轉人數 “g同期出
院人數X
治療有效率：指報告期內出院人數中治愈人數、好轉人數和其 他人數所占
的比里。該指標可彌補治愈率和好轉率分別計算之不足， 可反
映對疾病治療的有效程度，能夠比較準確的反映醫療質雖的變動情況。計 算公式 為:
… … 報告期內(治險人數+好轉人數4■苴他人數1
治療有效率= X 100%
同期比院人數
未愈率：指報告期內出院人數中未愈人數所占的比里。計算公
式為：
報告期內未愈人數
未或率= 同期出院人數*
病死率：報告期內出院人數中死亡人數所占的比里。計算公式
為：
報告期內死亡人數
病死率= 同期出院人數X
出院病人疾病構成：指報告期內某病種(按 ICD-10分類)出院 人數 占總出院人數的比里。
報告期內某病種出院人數 g同期總出
出院病人疾病構成= 院人數
病床使用標準
平均開放病床數：指報告期內實際開放總床日數與日歷數之比 ,
反映醫院實有病床數的開放程度。計算公式為：
報告期內實際開放總床日數
平均開放病床數=
同期日歷日敷
平均病床工作日：指報告期內實際占用總床日數與同期平均開 放病床
數之比。該指標反映平均每張床的工作天數、 即病床工作的負荷水 平。計算公式
為：
報告朗內實際占用煮■■床日數
平均病廉工作日= -皿. tz
同期平均開放病床數~
由于病床的修理、消毒或其他原因，每張病床不可能每天都在使用，
即平均病床工作日一年理論上達不到 365天(或366天))在正常情況下， 一般
以340日(即病床使用率 為93咐標準較為恰當。如果超過 340天，
說明床位負擔過里，講給醫院管理和醫療質雖帶來不利影響； 如果病床工 作日過
少，則說明病床工作不飽和。
病床使用率：指報告期內實際占用總床數與周期實際開放總床 數的比里，該指標反映病床的利用情況。計算公式為：
報告期內實際占用總床日數
病床使用率= 同期實際開放總床日數
病床使用率低表明床位有空閑，利用程度差；反之病床使用率高則表 明床位
利用程度高，但同時也說明病床負擔過里，沒有足夠的時間對病床 進行消毒處理
等，容易增加醫院內交又感染的機會、 所以病床使用率太低 不好，但也不宜過
iWjo
平均病床周轉次數：又稱病床周轉率，是指報告期內出院人數 與同周 期平均開放病床數之比。計算公式為：
報告期內出院人數
平均病廉周轉次數=
同期平均開放病床敷
由于就醫院的某科室而言，轉出人數相當于該科室的出院人數， 所以 該指
標分科計算公式為：
報告期內(某科出院人數+轉往也科人數)
某科平均病■床周轉
同期該科平均開放病廉數
病床周轉次數具體說明一張病床在一定時期內治了多少病人 (包括出
院病人數和其他人數)，它是評價醫院病床工作效率的一個更要指標。
出院者平均住院日：指報告期內平均每個出院者的住院天數。 計 算 公式為：
報告期內出院者占用總床日數
出院者平均住院日= 「 屈
同周期出院人敷
該指標表明出院者的平均住院時間的長短， 醫院分級管理標準值:級醫院W
6天，二級醫院W 18天，三級醫院W 20夫。
每醫師日均管理住院床日數：指報告期內平均每名醫師每天擔 負的住 院床日數。計算公式為：
報告期內實際占用總床日數 同
F同期日歷數
F同期日歷數
可以了
效和存
期平均職業（助理）醫師數
（五）住院統計分析
運用病案信息統計指標和統計指標體系來分析醫院工作效率，
解醫院人員、設備、技術、物資的利用及潛力的情況，反映醫院管理的成
在的問題，對加強醫院管理具有更要意義。住院統計指標之間既有 區別又有聯
系，特別是反映病床工作效率的病床使用率、平均病床周轉次 數的制約，在正常
情況下，床位每周轉一次，就會出現一定的周轉間隔， 病床周轉次數快，出現空
床的機會就多，平均病床 工作日就相對減少，
病床使用率相對較高，平均病床次數周轉相對較低；反之，出院者平均住 院日
短，病床使用率相對較低，平均病床周轉次數相對較高。
1.出院人數增減變動因素分析 根據平均病床周轉次數的
公式可知：出院人數（pq）=平均病床周轉次數（p） ?平均開放
床位數（q）,根據總雖指標兩因素分析公式具體如下：出院人 數實際
增減數=平均病床周轉次數變動影響+平均開放病床數變 動影響
2.計劃出院人數的確定 出院人數可以從工作總雖上反映
醫院的病床工作效率，在病床使用率和平均病床周轉次數的計 劃數已 經確定的條件下，用下列公式可以計劃出院人數，用于 檢查各臨床科 室的計劃完成情況。
計劃出院人數=平均開放病床數
i周轉次數
