[消化內科實習自我小結]
時間:2020-07-17 07:57:08 來源:勤學考試網 本文已影響 人
在實習的旅途中,我來到了我的第八個站——消化內科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監測生命體征,急查血生化,血常規血型,凝血功能。根據情況吸氧,止血補液治療,然后根據血常規,血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于便秘和結腸癌的護理,了解得更多,也學到很多的相關知識。
隨著實習的進程,醫院的環境已經熟悉,學習也漸漸進入正軌,在各個科室的實習中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院后,能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習的主要內容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發現問題,不懂的就問,科室里的每個醫務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名護士,不僅要學會基礎的扎針技術,也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,還要耐心,細心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經常教導我們,我們護士也算是服務行業,就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
總的來說,我的實習過程還是順利的。
通過社會實踐的磨練,我深深地認識到社會實踐是一筆財富。
在實踐中可以學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標,不斷努力學習,為自己的理想而奮斗!
篇二:《消化內科實習自我鑒定優秀范文材料》
消化內科實習自我鑒定優秀范文材料
轉眼間,半年的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較厲害的科室了,為期半年的實習生活,希望能有個好的進步。
這半年在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在游戲中度過的?,F在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著代理住院醫師名單,等幾個七年的同 1
篇三:《消化內科實習自我鑒定》
消化內科實習自我鑒定
消化內科實習自我鑒定轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢....... 書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著xxx xxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇四:《消化內科實習自我鑒定》{消化內科實習自我小結}.
消化內科實習自我鑒定
轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較厲害的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很不好意思。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在游戲中度過的?,F在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。
所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著代理住院醫師名單,等幾個七年的同學取得了代理住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后
篇五:《消化內科實習生的自我鑒定》
消化內科實習生的自我鑒定
轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了,年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。
那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇六:《內科實習自我鑒定》
內科實習自我鑒定
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
男,39歲,醫院神經內科主任,副主任醫師。19**年畢業于河南醫科大學醫療系,本科畢業,學士學位。畢業后放棄留在大城市的機會,主動要求回到自己的家鄉為家鄉父老鄉親服務。他曾先后到河南省人民醫院、廣州軍區總醫院等地進修深造,多次到北京、西安、濟南、鄭州、廣州等地參加學術活動,獲省科技成果獎叁等獎一項,撰寫論文十余篇。16年來,他兢兢業業,一絲不茍,認真鉆研業務,精益求精,在神經內科疾病規范化治療的前提下,根據自己多年來的臨床經驗,根據病人的不同病情,采取規范化下的個體化治療,因人施治,{消化內科實習自我小結}.
療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當官發財,一心撲到救死扶傷的事業上,踏踏實實,默默無聞地奉獻于醫療衛生事業,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經內科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖?,F在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識淵博、技術全面,而且態度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個普普通通的內科醫生,他只想著在今后的日子里為家鄉人民多治好幾個病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個人。
男,39歲,醫院神經內科主任,副主任醫師。19**年畢業于河南醫科大學醫療系,本科畢業,學士學位。畢業后放棄留在大城市的機會,主動要求回到自己的家鄉為家鄉父老鄉親服務。他曾先后到河南省人民醫院、廣州軍區總醫院等地進修深造,多次到北京、西安、濟南、鄭州、廣州等地參加學術活動,獲省科技成果獎叁等獎一項,撰寫論文十余篇。16年來,他兢兢業業,一絲不茍,認真鉆研業務,精益求精,在神經內科疾病規范化治療的前提下,根據自己多年來的臨床經驗,根據病人的不同病情,采取規范化下的個體化治療,因人施治,療效顯著,給許多病人帶來了福音。
多年來,他不求當官發財,一心撲到救死扶傷的事業上,踏踏實實,默默無聞地奉獻于醫療衛生事業,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困難的老百姓,他總是想盡辦法讓病人少花錢,治好玻對疑難危重患者,他總是廢寢忘食,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,
翻閱大量資料,制定最佳的治療方案。他常說“人的生命是最寶貴的,是金錢買不到的,我要盡最大努力挽救病人的生命”。
他擅長治療腦血管疾并眩暈、腦炎、癲癇等神經內科疾玻他還有一手“絕活”,那就是治療“眩暈脖?,F在由于人們工作勞累、緊張,不明原因的“眩暈脖、“頭痛脖很多,犯起病來,痛苦難忍,甚至想到自殺,到多家醫院治療,效果差;只要找到他,他總有妙方使您立竿見影,解除病痛,人們都稱他為“眩暈病克星”。他不僅知識淵博、技術全面,而且態度和藹,說話家常。他不僅治愈了許許多多的常見病患者,而且治愈了不少象“急性脊髓炎”、“格林—巴利”等疑難病人。
他一生別無它求,只想做一個普普通通的內科醫生,他只想著在今后的日子里為家鄉人民多治好幾個病人、多救幾條命,給他們帶來健康、帶來快樂,他就是這樣的一個人。
資料來源
篇七:《內科實習自我鑒定5篇》
內科實習自我鑒定5篇
篇一內科實習生自我鑒定范文
醫院實習生自我鑒定的文章,本文已將護理方面的資料提供過多篇,接下來為您提供是內科實習生自我鑒定資料,請參考。
實習生自我鑒定范文轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了?!緝瓤茖嵙曌晕诣b定5篇】內科實習自我鑒定5篇。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇二醫學生
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂
得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷入黨申請書范文?!緝瓤茖嵙曌晕诣b定5篇】很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
篇三內科實習期自我鑒定范文
轉眼間兩周的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了,年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去?!緝瓤茖嵙曌晕诣b定5篇】自我鑒定ziwojianding.htm。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇四醫院
本人在實習期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學習.
在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.{消化內科實習自我小結}.
在實習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學習,彼此都給對方留下了好印象.
在內科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實習了.可是反過來想,父母都已經給我交錢了,不能
浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內科的常見病與多發病,讓我心里有了個底.在內科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷.就這樣在內科呆了2個月.我該往婦科轉了,心里有點依依不舍.
在婦科的時候,我的帶教老師是主任.剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這么多病人,老師說:’’病人來了快走了快''在婦科,手術多,學生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間.一上班,先查完房,就跟主任上手術了.手術室對我來說很陌生.主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術的時候你就知道干什么了,我說:恩.開始我一看到血還有點不習慣了,后來跟主任上了2次手術就好了.在做手術的時候,主任教我怎么開刀,打結,......
在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則...
在外科的時候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線......
在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關心,去照顧他們,讓他們心里感覺到在醫院就像在家一樣.有時候幫病人打打水,聊聊天......
篇五心
在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下,我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習,我學會了心內科基本的問診方法,查體方式及聽診要點;熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點;熟悉循環系統病癥的基本用藥;旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下,完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫,對心內的用藥還不是很熟練,今后應該完善基礎知識,加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。
感謝許文亮主任,楊璇主任,徐莉老師,武越老師,馬穎老師為我所付出的一切。
篇八:《消化內科 見習小結》
XX院XX屆{消化內科實習自我小結}.
2014年11月24日—12月21日實習小結
內科11F(消化內科)
同學實習體會為期兩個星期的見習馬上就要結束了,這次見習與之前的見習有所不同,我們能夠親自操作。第一天來到科室我們就感覺到一種忙碌的氣息。但給我們印象最深的并不是這些表面的東西,而是在消化內科學到的知識。通過帶教老師給我們認真地講解,不厭其煩地解答我們提出的問題,我們了解了一些消化內科的常見病與常用藥。除此之外,我們也漸漸學會了如何與他人溝通并且理解他人??傊?,通過臨床的實踐,我深深地認識到社會實踐是一筆財富,可以在實踐中學到書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。
所學到的知識 PICC,PORT,霧化吸入等
胰腺炎、結腸炎、肝病化飲食指導{消化內科實習自我小結}.
各類疾病的英文縮寫
青霉素陽性標記
科室情況匯報
帶教老師對實習同學的評價
同學們很有耐心,能干肯吃苦,適應能力強,勤學好問。
實習同學對臨床帶教形式和帶教老師的評價
?。?)樂于給同學實踐的機會,耐心帶教
?。?)老師對同學生活比較關心
?。?)最好的老師{消化內科實習自我小結}.
小講課安排內容
?。?)體溫計的消毒與檢查
?。?)體溫單與病人病歷首頁的錄入
?。?)青霉素陽性的十大標志
?。?)氧氣霧化吸入與飲食標志的核對
?。?)收置新入院病人
護理查房胰腺炎、結腸炎、肝病患者。
出勤情況一個月內無人缺席,無人早退,無人遲到。
篇九:《消化內科實習重點知識總結》
1、消化道出血的臨床治療程序如何? (1)是否消化道出血?(2)觀察生命征,判斷出血量;(3)確定出血部位;(4)判斷出血 是否停止?(5)明確病因,并對因治療。
2、上、下消化道的分界部位是? Treitz 韌帶。
3、上消化道出血的常見病因有哪些? (1)消化性潰瘍;(2)食道靜脈破裂出血;(3)應激性病變;(4)腫瘤;(5)其他。
4、下消化道出血常見的病因有哪些? (1)腫瘤和息肉;(2)炎癥性疾??;(3)血管病變;(4)腸壁結構性病變;(5)肛門病變。
5、所有消化道出血均會出現黑便,對嗎? 不對。因為臨床發現便潛血陽性的出血量一般在 5-10ml/天;黑便 50-100ml/天;嘔血 胃
內積血量大于 250-300ml;全身癥狀 超過 1000ml。
出血量 400-500ml;周圍循環衰竭 短期內出血量
6、所有消化道出血均會出現嘔血,對嗎? 錯。通常在幽門以上部位出血,或其以下部位出血但量大、速度快時才會嘔血。
7、消化道出血可導致貧血,因此血紅蛋白和紅細胞計數可以作為早期診斷和觀察的依據, 對嗎?為什么? 錯。出血后,組織液進入血管內,使血液稀釋后才會出現貧血,一般需經過 3-4 小時以上。
8、如何臨床判斷出血是否繼續或再出血? (1)反復嘔血或黑便次數增多且變稀或轉為紅色,腸鳴音亢進;(2)補液后周圍循環衰竭 表現不改善或再惡化;(3)HB、RBC、HCT 進行性下降;(4)保證腎灌注的情況下,BUN 升高。
9、上消化道出血行急診胃鏡應在多長時間內進行? 24-48 小時。
10、上消化道大量出血的出血量為多少? 短期內的失血量超過 1000ml,或超過循環血容量的 20%。
11、為何嘔血時出現咖啡樣液體? 血液經胃酸作用后形成正鐵血紅素。
12、消化道出血時為何大便呈柏油樣? 系血紅蛋白的鐵經腸道硫化物作用形成硫化鐵而致。
13、食管靜脈曲張破裂出血時主要的止血藥物及作用機理和特點? (1)血管加壓素收縮內臟血管,減少門脈血流量,降低門脈壓力。不良反應大;(2)生 長抑素減少內臟血流。對全身血流動力學影響小,不良反應小。
14、消化道出血時血管加壓素如何使用,及使用過程中的主要不良反應? 通常 0.2U/min 靜脈滴注,可逐漸加至 0.4U/min。
不良反應包括腹痛、血壓升高、心律失常、誘發心絞痛甚至心梗。同時使用硝酸甘油可以 減少不良反應。
15、消化性潰瘍出血時使用抑酸藥物的理論基礎?
血小板和血漿凝血功能所誘導的止血作用在 PH>0 時才能有效發揮 16、活動性出血是鋇餐還是胃鏡的禁忌證? 鋇餐。
17、腹腔穿刺的適應證是什么? (1) 協助診斷;(2)大量腹水引起嚴重胸悶、氣短者,適量放液以緩解癥狀;(3) 診斷性穿刺,明確腹腔內有無積膿、積血;(4)行人工氣腹作為診斷和治療手段;(5)腹腔 內注射藥物。
18、腹腔穿刺的禁忌證是什么? (1) 嚴重腸脹氣;(2)妊娠;(3)因既往手術或炎癥腹腔內廣泛粘連者;(4)躁 動、不能合作或肝昏迷先兆者。
19、如何判斷診斷性腹穿所穿出的血性液體是腹腔內出血還是穿刺損傷? 腹腔內出血因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝。若該液體凝固為穿刺損傷,否則為腹腔內出 血。
20、腹穿有什么注意事項? (1)術中應密切觀察患者,如出現頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等應立 即停止操作,并作適當處理。
?。?)放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過 3000ml,過多放液可誘發肝性腦病和電解質紊亂;但在維持大量輸入白蛋白基礎上,也可 大量放液。(3)放腹水時若流出不暢,可將穿刺針稍作移動或稍變換體位。(4)放液前、后 均應測量腹圍、脈搏、血壓,檢查腹部體征,以觀察病情變化。(5)有肝性腦病先兆、結核 性腹膜炎粘連包塊、包蟲病及卵巢囊腫者禁忌穿刺。
21、腹水的性質可分為哪兩種,主要通過哪些指標判斷? 分為滲出液和漏出液。從外觀、比重、凝固性、粘蛋白定性(李氏反應)、總蛋白量、腹水/ 血清蛋白比值、LD、腹水/血清 LD 比值、有核細胞計數及分類、細菌學檢查等來判斷。
22、
漏出液的主要特點是什么? 透明淡黃,比重小于 018,不自凝,李氏反應陰性,蛋白小于 25g/L,積液/血清蛋白比值 小于 0.5,LD 小于 200IU,積液/血清 LD 比值小于 0.6,有核細胞小于 100x106/L,以淋巴 及間皮細胞為主,細菌培養陰性。
23、滲出液的主要特點? 參見上題;透明混濁,比重大于 018,可自凝,李氏反應陽性,蛋白大于 30g/L,積液/血 清蛋白比值大于 0.5,LD 大于 200IU,積液/血清 LD 比值大于 0.6,總蛋白大于 30g/L,有 核細胞大于 500x106/L。
24、什么叫 ERCP? ERCP 即 endoscopic retrograde cholangiopancreatography,亦稱逆行胰膽管造影,是消化科診 斷胰膽疾病的重要手段。
25、上消化道鋇餐與胃鏡檢查各有何優缺點? 胃鏡檢查直觀,可觀察胃粘膜改變、病變大小、形態,特別是可以直接進行活檢,取得病理 學診斷,假陰性和假陽性率極低。是胃鏡檢查的獨特優點。在上消化道疾病診斷中,近年胃 鏡檢查已呈普及增多趨勢。
上消對胃大體形態,收縮功能,粘膜下或胃外壓性病變以及病變定位較好,臨床上應用歷史 更悠久,經驗更成熟、更豐富。一般來說檢查時痛苦稍少,可以從整體上了解病變部位、大 小和與整個胃的關系。整體上可看清胃的形態、蠕動狀態,病變部位較胃鏡準確。但需在 X 線下進行,要接受一定量的射線照射,病變影像是通過 X 線投照到熒光屏上的投影,而非 直接觀察病變,因此陽性率不如胃鏡,不能活檢,不能同時進行治療。
26、消化道器質性疾病報警癥狀和體征有哪些?
45 歲以上近期出現消化不良癥狀;有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹塊、黃疸等; 消化不良癥狀進行性加重等。
27、急慢性腹瀉的時間分界是什么? 3 周 28、正常成人 1 天的消化液有多少?分配是怎樣的? 約 7L。唾液(1L)、胃液(2L)、胰液(2L)、膽汁(1L)、腸液(1L)。
29、慢性腹瀉的病生分類約有幾種? 滲透性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉、腸運動功能異常性腹瀉。
30、禁食可止瀉的為何種腹瀉? 滲透性腹瀉。
31、急性腹痛的主要鑒別診斷? (1)腹腔臟器炎癥(胰腺炎、膽囊炎等);(2)空腔臟器阻塞或擴張(腸梗阻、膽道結石); (3)臟器扭轉或破裂(腸扭轉、宮外孕破裂);(4)腹膜炎(消化道穿孔等);(5)血管阻 塞(缺血性腸病,主動脈夾層);(6)腹壁疾?。◣畎捳睿?;(7)腹部牽涉痛(心梗、肺炎); (8)全身疾病。
32、最常見的食管癌病史主訴是什么? 慢性、進行性吞咽困難。
33、慢性胃炎的主要病因是什么? HP 感染、自身免疫異常(壁細胞抗體、內因子抗體)、十二指腸液反流、理化因素等。
34、慢性胃炎的診斷手段依靠哪些? 胃鏡和胃粘膜活檢。
35、慢性胃炎的治療包括哪些方面? 根除 HP、去除誘因(煙酒、藥物)、對癥治療、飲食治療 36、萎縮性胃炎的分型如何? 分 A、B 兩型。
A 型為胃體萎縮,與自身免疫有關,可發展為惡性貧血,患者血液中存在自身抗體壁細胞 抗體(PCA)和內因子抗體(IFA),可出現胃酸降低或無胃酸; B 型為胃竇粘膜有萎縮。
37、胃粘膜的防御