健康管理師試題及答案 一
時間:2021-05-06 07:42:42 來源:勤學考試網 本文已影響 人
健康管理師試題及答案
一、某健康體檢中心接診一位趙女士,45 歲,漢族,辦公室工作,大專文化,身高160cm,體重65 公斤,血壓130/85mmHg。為了對趙女士進行健康管理,請為她制定一個健康監測計劃。(25 分)1、為趙女士選用的健康調查表一般包括哪些內容?(7 分)(1)個人基本信息(4 分):包括工作單位、聯系人姓名、民族、血型、文化程度、藥物過敏史、既往史(包括疾病史)、家族史。(寫出 4 條即給 4 分)(2)生活方式信息(2 分):煙草使用、飲酒情況、膳食情況以及身體活動。(每條0.5 分,共2 分)(3)健康體檢信息。(1 分)2、若想估計趙女士腹部肥胖狀況,應測量什么指標?測量時應該注意哪些事項?趙女士的該項指標超過多少時其患肥胖相關疾病的危險性增加?(8)(1)指標:腰圍。(1 分)(2)測量注意事項:①受試者:直立,兩腳分開30-40cm;(1 分)②測量用尺:無彈性、最小刻度為1mm 的軟尺;(1 分)③右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點,沿水平圍繞腹部一周;(2 分)④緊貼二不壓迫皮膚,正常呼吸末;(1 分)⑤精確至:1mm。(1 分)(3)趙女士的腰圍≧80cm 時,患肥胖相關疾病的危險性增加。(1 分)3、趙女士的上述健康信息收集后,應如何識別不合邏輯的健康信息記錄?(5 分)(1)直接審閱所收集的健康記錄表;(1 分)(2)在建立計算機數據庫結構時對相應變量進行邏輯設計,包括設計數據范圍、邏輯跳轉、輸入警告提示等;(2 分)(3)在數據錄入完成后應用計算機進行邏輯差錯識別。(2 分)4、對于已經收集的趙女士的健康信息,應從哪幾方面進行信息管理?(5 分)(1)錄入員培訓;(1 分)(2)數據錄入;(1 分)(3)錄入數據的鑒別和核實;(1 分)(4)健康信息的傳遞和接受;(1 分)(5)健康信息的保存。(1 分)
二、某大型企業在職員工2800 余人,男女比例為3:1,年齡25~45 歲,平均年齡34 歲。吸煙者比例大于60%,員工工作為車間生產為主,靜坐手工及機械操作為主,作息不規律,工作三班倒。公司提供免費集體餐飲,飲食為自助餐形式,品種豐富,油膩、口味重、葷菜居多,湯油偏重。近幾年資料顯示,員工體重明顯增加,成肥胖趨勢,高血壓、高血脂檢出率呈逐年上升趨勢。根據上述情況回答以下問題:(20 分)1、企業領導對高血壓檢出率逐年上升非常重視,針對此現象請為該單位制定體檢項目。(9 分)(1)了解形成高血壓病的危險因素:身高、體重、體重指數、腰圍、臀圍、腰臀比,血壓;肝腎功(含尿酸、肌酐)、血糖、血脂、同型半胱氨酸、C 反應蛋白、尿微量白蛋白化驗等。(回答6 項即可得5 分)(2)了解高血壓亞臨床靶器官損害情況:胸片(了解心臟有無增大)、心電圖、血管超聲(勁動脈、腎動脈、雙下肢等)、脈搏波傳導速度(pwv)檢查、踝臂指數(ABI)、眼底鏡及眼底血管照相。(回答 5 項得 4 分)2、如何進行血壓管理?如何進行危險度分層?(3 分)(1)風險一級:男性年齡﹤55 歲、女性年齡﹤65 歲,高血壓1 級、無其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于低危的高血壓患者。(前期)(2)風險二級:高血壓2 級或者1-2 個其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于中危的高血壓患者。(3)風險三級:高血壓3 級或合并 3 個以上其他心血管危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況,按照危險分層屬于高危和很高危的高血壓患者。3、如何對該企業高血壓患者的干預進行效果評價?(3 分)(1)該企業被管理人群高血壓知曉率、高血壓防治相關知識的知曉情況。(2)該企業被管理人群中高血壓患者降壓達標和未達標比例。(3)該企業被管理人群心腦血管病發病、致殘和死亡信息,以及衛生經濟學評價。4、該企業吸煙者比例大于60%,請針對吸煙者制定相應的干預措施。(5 分)答:拒絕吸第一支煙;加強健康教育,普及煙草危害知識;限制吸煙和勸阻他人吸煙;研究推廣有效的戒煙方法和戒煙產品;建立行為危險因素監測系統。
三、王先生,32 歲,是外企的部門經理,每天置身于工作壓力和忙碌之中。早餐不規律,平時開車上下班,工作時間以靜坐為主。午餐、晚餐應酬較多,晚餐后常去歌廳或
酒吧,回家時往往已是深夜。每天吸煙 2 包。最近單位組織的體檢發現心電圖異常(心肌缺血)、血壓偏高、中度脂肪肝并伴有肝功能異常、淺表性胃炎和膽結石。他來到某健康管理中心咨詢,您作為該中心負責接待王先生的健康管理師,請根據王先生的情況回答以下問題。(25 分)1、請列出與王先生健康問題相關的危險因素(8 分)主要與他不健康的行為生活方式有著密切關系。(1 分),包括如下:(1)工作壓力大;(1 分)(2)飲食習慣不合理,三餐不均衡,經常不吃早餐;(2 分)(3)作息不規律;(1 分)(4)過量飲酒;(1 分)(5)吸煙;(1 分)(6 體力活動不足,幾乎沒有運動。(1 分)2、如果對王先生進行健康指導的話,可以依據哪些健康教育基本理論?請列出三種常用理論模式(7 分)(1)知信行理論:是改變人類健康相關行為的模式之一,它將人類行為的改變分為獲取知識,產生信念及形成行為三個連續過程,即知識-信念-行為。(2)健康信念模式:健康信念模式建立在需要和動機理論、認知理論和價值期望理論基礎上,關注人對健康的態度和信念,重視影響信念的內外因素。(3)行為變化階段模式:人的行為轉變是一個復雜、漸進、連續的過程,可分成5 個不同的階段,即沒有準備階段、由于不決階段、準備階段、行動階段和維持階段。(4)社會網絡和社會支持理論:應當重視在問題中的個人的社會網絡以及獲得支持的程度,協助個人發展或維持社會支持網絡,以提升其因應生活壓力事件的資源。(每一項2 分,答全得滿分7 分)3、請對王先生存在的健康問題提出指導和建議。(10 分)(1)告知其吸煙的危害,盡快實施戒煙計劃,逐步減少吸煙的數量,直到完全戒煙;(2 分)(2)限酒:告知大量飲酒的危害,飲酒應限量(最好飲葡萄酒或果酒,數量可控制在半斤/ 天);(2 分)(3)平衡膳食,注意吃早餐,多吃蔬菜水果;(2 分)(4)減輕心理壓力,通過運動、朋友和家人交流、音樂或者咨詢心理醫生來緩解心理壓力;(2 分)(5)養成健康的生活習慣,按時作息。(2 分)
四、張先生,53 歲,身高167cm,高中文化,某企業下崗職工。一年前體檢結果:體重71 公斤,血壓130/85mmHg,甘油三酯2.69mmol/L,空腹血糖 6.5mmol/L,餐后兩小時血糖10.2mmol/L。張先生平時飲食喜油膩辛辣,以肉食為主,喜歡打麻將,不愛運動。父親患有高血壓病,母親患有糖尿病。醫生建議張先生采取一系列措施預防糖尿病和高血壓,但張先生不以為然,未采納醫生建議。目前體檢結果:體重76 公斤,血壓146/92mmHg,甘油三酯3.84mmol/L,空腹血糖7.5mmol/L,餐后兩小時血糖12.6mmol/L,眼底正常,尿蛋白陰性。根據張先生的情況,請您回答以下問題。(30 分)1、請列出張先生一年前糖尿病的危險因素,并指出其中最重要的危險因素。(8 分)(1)張先生一年前符合糖尿病高危人群的危險因素有:(6 分)①糖尿病前期(空腹血糖受損)(1 分)②糖尿病家族史(1 分)③超重(計算出BMI 為25.5kg/m2 )(2 分)④甘油三酯增高(1 分)⑤年齡>40 歲(1 分)(2)其中最重要的危險因素是:(2 分)糖尿病前期(空腹血糖受損)2、張先生目前體檢結果顯示已患糖尿病,請為其制定相應的干預策略。(8 分)(1)糖尿病教育與自我管理(2 分)(2)糖尿病患者的隨訪管理(2 分)(3)糖尿病的藥物治療(2 分)(4)糖尿病的非藥物治療(2 分)3、根據張先生目前健康情況,應選擇常規管理還是強化管理?并說明該類管理的定義和選擇理由(6 分)(1)管理類別:(1 分)應選擇強化管理(2)強化管理定義:(2 分)是指在常規管理的基礎上,對患者實行隨訪內容更深入、隨訪更頻繁、治療方案調整更及時的管理。(3)選擇理由:(3 分)張先生已有糖尿病早期并發癥:高血壓和高血脂(1 分);自我管理能力差(1 分);相對年輕且病程短(1 分)。4、對張先生進行為期一年的糖尿病干預后,請說明對其進行干預效果評估的主要內容。(8 分)(1)規范接受藥物治療情況(2 分)(2)不良生活方式改變情況(2 分)(3)自我檢測血糖和血壓相關技能掌握情況(2 分)(4)患者血糖控制情況(2 分)