上半年基層婦幼衛生工作總結
時間:2020-10-27 07:52:48 來源:勤學考試網 本文已影響 人
上半年基層婦幼衛生工作總結
2011年,在市委市政府的高度重視和支持下,全市婦幼保健圍繞省、市衛生行政主管部門確定的工作重點,堅持以保健為中心,以生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主的工作方針,認真貫徹執行《母嬰保健法》,積極實施婦女健康行動和婦幼衛生項目,各項工作取得了階段性進展?,F將有關情況匯報如下。
一、主要工作指標完成情況
1-6月,全市共發現孕產婦2492人,保健管理2492人,孕產婦保健覆蓋率100%;產婦1402人,住院分娩1402人,住院分娩率100%,活產1411人,新法接生1411人,新法接生率100%;篩選高危孕產婦529人,高危篩選率21.23 %,高危孕婦分娩522人,住院分娩522人,高危住院分娩率100 %;孕婦產前艾滋病檢測1402人,檢測率100%;無孕產婦死亡。
全市七歲以下兒童18409人,保健管理16754人,兒童保健覆蓋率91%;三歲以下兒童系統管理7488人,三歲以下系統管理率90.91 %;五歲以下兒童死亡9例,五歲以下兒童死亡率6.38;嬰兒死亡4例,嬰兒死亡率2.83;新生兒死亡2例,新生兒死亡率1.42;無新生兒破傷風。
二、取得的主要成績
(一)三個重大公共衛生項目取得明顯進展
1、農村孕產婦住院分娩補助落實到位,資金運行安全。在全市醫療保健機構的共同努力下,1-6月全市共有719名符合補助條件的農村孕產婦領取住院分娩補助,其中通過接生醫療機構現場直補21.57萬元,新型農村合作醫療補助14.38萬元,總計補助35.95萬元。
2、農村婦女增補葉酸的服用率明顯上升。2011年,我們拓寬了葉酸的發放渠道:一是由婚檢醫生在婚前保健的同時對目標人群進行相關知識的宣教,并免費發放葉酸;二是由市、鄉、村保健人員定期在走訪網,至6月底,目標人群發放762人次,葉酸服用率54.35%,按要求已隨訪。
3、農村婦女乳腺癌檢查項目:6月24日,本年度乳腺癌檢查項目在高壩洲鎮啟動,目前正在開展中(至7月7日完成2019人次,查出可疑乳腺癌2例,待確診)。
(二)基本公共衛生服務婦幼項目全面推進。
2010年,基本公共衛生項目在我市全面啟動,全市各鄉鎮衛生院按上級要求開展9大基本公共衛生服務項目,4月份中旬,市衛生局組織專班,對照《湖北省基本公共衛生服務項目考核辦法(試行)》,對各鄉鎮衛生院開展基本公共衛生服務情況進行了專項檢查考核,產前檢查、產后訪視、產后42天檢查、新生兒訪視等9大婦幼服務項目均已開展,但仍在不同程度上存在一些問題。檢查組現場反饋了考核組的意見,并給予了技術指導。
(三)婦女健康行動基本實現全覆蓋。
3月份,由市婦聯、市人社局聯合開展關愛女職工健康體檢活動在市婦幼保健院啟動,歷時一個月,全市有300多家參加了生育保險的企事業單位3955名女職工享受了由市醫保局埋單的免費兩癌普查服務。至此,我市婦女健康行動(2009-2011)基本實現了從鄉村到城鎮、從農村婦女、城鎮居民到企事業單位女職工的全覆蓋。全市應查133925人,實際普查166515人,普查率124.3%,查出婦科病85415人次,婦科疾病患病率51.3%。其中查出宮頸癌26例,宮頸癌發生率3.04/萬;乳腺癌8例,乳癌發生率0.94/萬。
(四)積極開展關愛兒童健康教育及義診服務活動。
市婦幼保健院以青春綠絲帶進校園活動為平臺,將青春期健康教育課堂開進校園,分別在市職教中心、松木坪鎮中學給1000多名師生傳授青春期保健知識,以通俗易懂的語言、生動活潑的形式,從婦幼保健的角度對師生進行青春期健康教育,讓師生們更多地了解青春期心理、生殖健康知識,幫助青少年提高自我了解、自我保護和自我約束的能力。同時,與勝利社區聯合,開展了關愛留守兒童送健康義診活動,免費給200余名留守兒童進行健康體檢、生長發育監測、視力篩查等服務。
(五)依法開展婦幼保健技術服務。
1、婚前保健工作更加規范。1-6月,全市婚姻登記2049對,免費婚前醫學檢查1793
對,婚前醫學檢查率87.15%,比去年同期上升3個百分點,其中:初婚婚前醫學檢查98.66%,比去年同期上升2個百分點;檢出疾病人數155人次,疾病檢出率4.3%,其中:傳染性疾病5例,占疾病總人數的3.23%;性病6例,占疾病總人數的3.87%;生殖系統疾病10例,占疾病總人的6.45%;提出暫緩結婚醫學意見6人,對所有來院進行婚前醫學檢查的人員均進行了有關婚姻保健知識、孕前保健知識、優生優育指導,免費發放《湖北省孕產婦保健手冊》。通過婚前檢查,宣傳增補葉酸預防神經管缺陷知識,免費發放葉酸片,提高目標人群增補葉酸知識知曉率和葉酸服用率。
2、嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。已全部實行網絡管理,電子辦證,市一醫院、市二醫院、市婦幼保健院、枝城港口醫院、紅花套衛生院均購置了專用設備,其他具備助產資格的單位《出生醫學證明》仍在市婦幼保健院辦理,1-6月,全市接生人數1317,出生活產1336,共辦理《出生醫學證明》1191份,辦證率89.15%。全市各醫療保健單位均未發生違規收費辦理現象,各種登記按要求規范填寫,原始資料資料定期裝訂成冊歸檔備查。
3、孕婦艾滋病自愿檢測率達100%。艾滋病母嬰阻斷工作逐漸規范,各醫療保健機構產科常規進行艾滋病母嬰阻斷知識宣傳和咨詢,表冊登記規范,孕產婦艾滋病檢測血樣采集1402人,檢測率100%,確診HIV陽性1例,已終止妊娠。
4、新生兒疾病篩查工作運轉良好。市一醫院、市二醫院、市婦幼保健院、枝城港口醫院等6個開展助產技術服務的單位已經開展這項工作,1-6月,轄區內出生活產數1336人,新生兒疾病篩查1212例,新生兒疾病篩查率90.72%。
5、新生兒聽力篩查正逐步規范。目前僅市婦幼保健院開展了新生兒聽力篩查工作,1-6月轄區內出生活產1336(市婦幼保健院出生活產738人),新生兒聽力篩查683例,聽力篩查率51.12%(市婦幼保健院篩查率92.55%)。
(六)婦幼衛生統計工作步入規范化軌道。
1、婦幼衛生信息平臺高效運轉。全市所有醫療機構的兒保門診、產科門診、產科住院部均按要求使用宜昌市婦幼衛生信息平臺,所有兒童、孕婦檢查信息及時錄入,目前運行狀態良好。
2、堅持一月一次報表、工作例會,一季度一次業務培訓,基礎報表逐步實行電子報表,統計分析總結全部實行電子打印,資料按統一規定存檔保存,每季度對報表進行一次質量控制分析,對存在的問題及時反饋,及時糾正,保證了報表質量。
(七)兩大系統管理取得良好成績。
1、孕產婦保健系統管理質量不斷提升。一是各醫療保健機構產科門診每月上報孕婦建卡信息,保證機構孕情不漏報;二是村保健員摸孕情,每月上報鄉衛生院,保證轄區孕情不漏報;三是市、鄉、村三級保健網絡互通孕產婦信息,保證所有孕產婦不漏管;四是孕產婦保健管理仍實行雙簽字制,要求保健人員對每位孕婦產前訪視村級三次、鄉級二次、市級一次以上,高危孕婦增加訪視次數;五是加強育齡婦女中高危人群的管理,最大限度地防止計劃外懷孕婦女的漏篩漏管;六是加強高危孕產婦的管理力度,高危孕婦實行分級管理。
各醫療保健機構每月按時上報高危評分在30分以上孕婦的基本信息,危重高危孕產婦隨時電話上報市婦幼保健院,市婦幼保健院及時將信息反饋到轄區鄉鎮衛生院進行監護。王家畈鄉、松木坪鎮、潘家灣鄉、枝城、聶家河鎮有幾例重點高危對象,在市、鄉、村級保健人員的重點監護下分別在市級以上醫院順利分娩或行終止妊娠手術,保證了孕產婦的安全。
2、兒童保健工作更加規范?;竟残l生服務項目的開展,促進兒童保健工作逐步走向正軌,市婦幼保健院不斷加強兒童保健工作的管理和指導,各鄉鎮衛生院采取多種形式開展兒童保健服務,一是開展預防接種的同時,對轄區內7歲以下兒童進行健康檢查和隨訪;二是組織兒童體檢專班到各村進行健康檢查、宣傳兒童保健知識;三是每年春、秋季對入園兒童進行健康檢查及生長發育評價,使農村兒童得到了系統的保健服務;四是鄉鎮衛生院加強了對轄區內幼兒園食品衛生的監督管理,協助市婦幼保健院對幼兒園衛生保健的督導,負責轄區幼兒園炊事員健康檢查和一年一次《食品衛生許可證》的核證發證工作,保證了集體兒童的飲食衛生安全,至目前為止沒有發生幼兒園食品安全和疾病暴發流行等突發性公共衛生事件。
(八)強化基層培訓,婦幼保健工作質量不斷穩步提高。
每季度對全市鄉級保健人員進行一次相關知識培訓,今年已培訓了重大公共衛生專項婦幼衛生項目相關知識、圍產期保健內容及方法、《湖北省預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》、兒童營養保健與指導等。通過培訓,進一步規范了孕產婦保健和兒童保健工作的管理,提高了基層保健人員對孕產婦保健和兒童保健重要性認識,強化了基層婦幼保健工作職責。
三、存在不足
(一)依法開展工作的意識淡薄。
1、托幼機構管理待規范。由于鄉鎮衛生院無專業的兒保醫生,導致鄉鎮衛生院對托幼機構的管理還不夠到位,管理僅僅限于幼兒體檢,且體檢質量較低,對不合格幼兒不能提出指導性建議。少數幼兒園不具備辦園基本條件,仍然在辦,存在執法力度不足的問題。
2、產科質量待提高。一是人員問題,鄉鎮衛生院產科技術人員不足,門診、住院僅1-2人;二是超執業范疇服務,不具備開展剖宮產、子宮全切等較大手術條件的仍然開展手術;三是剖宮產手術指征掌握不嚴,剖宮產率高;四是利益驅動,高危評分30分以上孕婦轉診不及時,存在較嚴重的安全隱患。
(二)基層婦幼保健工作人員兼職多、專業素質參差不齊、責任心不強、非本專業人員從事工作,導致有些工作不到位。一是信息統計工作不理想,報表錯誤多;二是孕產婦系統管理有難度,孕產婦走訪雙簽字流于形式,較大的鄉鎮如枝城鎮,所轄區域人口多,面積大,僅靠一名保健員無法完成孕產婦管理任務;三是兒童保健工作薄弱,無專職兒保醫生、兒保知識缺乏,導致兒保質量多年無法提高,不能適應現階段兒童保健工作。
(三)各醫療保健機構產科技術人員、基層保健人員電腦操作不熟練,導致婦幼衛生信息錄入不及時、報表不規范,有個別單位產前檢查信息錄入工作到目前還未開展,將影
響全市婦幼衛生信息的上傳。